寒假來臨,不少家長帶著孩子到醫(yī)院驗光配鏡,或者做一些相關(guān)檢查。醫(yī)生通常建議做散瞳驗光,許多家長都如臨大敵,內(nèi)心焦慮并抵觸。
“聽別人說,散瞳會傷害眼睛,能不散瞳嗎?”“電腦驗光儀應該挺準的了吧,能不能別散瞳了,孩子怪受罪的?!?/p>
什么是散瞳
“散瞳”在醫(yī)學稱為“睫狀肌麻痹驗光”。它通過藥物(如1%阿托品眼膏或凝膠、1%鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液和復方托吡卡胺滴眼液)讓睫狀肌麻痹,使眼的調(diào)節(jié)放松,驗光得出的度數(shù)就更準確。
由于目前所有的睫狀肌麻痹藥物都同時帶來瞳孔散大,因此被大家熟知為“散瞳”。
什么情況下需要散瞳驗光
① 12歲以下兒童應常規(guī)使用
② 16歲以下的遠視性屈光不正兒童,尤其伴有內(nèi)斜視者
③ 弱視兒童
④ 懷疑調(diào)節(jié)痙攣者
⑤ 臨床癥狀與驗光結(jié)果不一致,或驗光結(jié)果的準確性受到質(zhì)疑時
⑥ 矯正視力不正常且不能用其他眼病解釋者
兒童初次配鏡需要散瞳嗎
《兒童青少年防控近視系列手冊》建議:12歲以下,尤其是初次驗光,或有遠視、斜弱視和較大散光的兒童一定要進行散瞳驗光。
孩子眼睛睫狀肌的調(diào)節(jié)能力較強,明顯強于成人,而且孩子平時看書、做作業(yè)等近距離用眼較多,也加強了調(diào)節(jié)作用,甚至出現(xiàn)調(diào)節(jié)痙攣而表現(xiàn)出“假性近視”。
此時通過滴用睫狀麻痹眼藥水來放松睫狀肌,消除調(diào)節(jié)痙攣,消除其對屈光的影響,使得驗光結(jié)果更客觀、真實地反映出孩子的眼睛度數(shù),之后配鏡和戴鏡的效果自然也會更好。
通過比較散瞳用藥前后的屈光度數(shù),還可以判斷孩子是真性近視還是“假性近視”。由此可見,散瞳檢查對于初次配鏡的兒童青少年而言,是很有必要的。
電腦驗光配鏡靠譜嗎
和醫(yī)學驗光相比較,電腦驗光很方便、快捷,但是切勿以電腦驗光作為“配鏡處方”。電腦驗光就像在測量一個不停變焦的鏡頭,每次測出的數(shù)值,其實只是那一瞬間的度數(shù),下一次測量可能就變了。
而兒童眼睛的調(diào)節(jié)力又特別強,驗光可能會受到調(diào)節(jié)的影響而不能得到準確度數(shù)。
醫(yī)學驗光配鏡是經(jīng)過綜合檢查,包括散瞳、正確的瞳距測量、主客觀驗光、主導眼、眼位、調(diào)節(jié)力、雙眼視力平衡、輻輳集合功能等等,結(jié)合年齡和實際需要,驗光師會給出最終的驗光處方,作為配鏡的依據(jù)。
與普通驗光配鏡相比較,醫(yī)學驗光配鏡具有準確、科學、可靠等特點,可以最大程度地保護眼睛的視覺健康,配鏡后視疲勞發(fā)生率低,近視狀態(tài)穩(wěn)定。因此首次配鏡,無論大人小孩,最好使用醫(yī)學驗光。
散瞳對眼睛有危害嗎
在醫(yī)生指導下,散瞳驗光并不會對眼睛產(chǎn)生傷害。散瞳驗光是使用藥物讓人眼的睫狀肌放松下來,讓驗光更準確,可以區(qū)分真性近視和假性近視。
散瞳期間孩子會有視近物模糊、怕強光癥狀,在藥物作用消除后,模糊感和怕光的感覺就會消失。散瞳需在專業(yè)眼科或視光醫(yī)師檢查給予醫(yī)囑后才可進行,切勿自行散瞳。
散瞳后需要注意什么
滴散瞳藥后按壓淚囊位置(在眼睛內(nèi)側(cè)與鼻梁交界處)約3分鐘,避免藥物經(jīng)鼻淚管流到鼻腔中,減少鼻黏膜的吸收,可有效減少不適癥狀的出現(xiàn)??焖偕⑼幍娜聿涣挤磻獦O其少見。也有極少部分兒童可能會對散瞳藥有過敏反應,比如起皮疹等,停藥即可消失。
散瞳后要做好防護措施
散瞳期間由于視近模糊,盡量避免近距離用眼,例如寫作業(yè)、看書、玩電腦等。
由于瞳孔擴大,應避免強光刺激,尤其避免強烈的太陽光刺激,戶外時可配戴太陽鏡或遮陽帽。
珠海?,斞劭漆t(yī)院溫馨提示:散瞳驗光不僅可以檢查屈光狀態(tài),還可以檢查眼部有無其他疾病,例如先天性白內(nèi)障、眼底視網(wǎng)膜疾病等。
當孩子視力下降時,建議家長帶孩子到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行詳細檢查,而配鏡前的散瞳驗光也是必不可少,只有科學的驗光才能更好的保護孩子視力。