研究顯示,近視眼一旦形成,便不可逆,幾乎無法治愈。對于潛在近視患者特別是青少年,需要做好預防科普工作;而對于已經(jīng)形成近視的患者,主要是成年人,要通過后期手術辦法進行視力矯正。
近年來,隨著電子產(chǎn)品的普及,我國青少年及成年近視率居高不下。而出于美容、就業(yè)等需求的驅(qū)動,很多成人近視眼患者對摘掉眼鏡有迫切的要求。前來醫(yī)院做近視眼激光的患者越來越多。那么,近視眼激光手術的原理究竟是什么,都有哪些手術種類,什么樣的人群適合這些手術類型,手術期間需要注意哪些事項。在此,小編邀請中日醫(yī)院眼科專家做專業(yè)解答,為近視眼患者答疑解惑
屈光手術的原理
近視眼激光手術又叫屈光手術,目前主要分為兩種:角膜屈光手術和屈光晶體手術?,F(xiàn)在的角膜屈光手術主要指激光角膜屈光手術,原理是用激光切削改變角膜表面的曲率,從而改變角膜的屈光力,得到合適的屈光效果。
而激光角膜屈光手術目前主要分為:全飛秒、飛秒輔助準分子、準分子表層手術三種。
1.全飛秒手術—適用近視度數(shù)為:50~1000度。
全飛秒手術指使用飛秒激光的切割技術,在角膜基質(zhì)層通過兩層切削分割出一個透鏡形狀的組織,再通過角膜表面的2~4mm切口將此透鏡樣組織取出,從而使角膜表面曲率改變。其特點是表面切口微小,恢復快,,視覺質(zhì)量穩(wěn)定。
2.飛秒輔助準分子手術—適用近視度數(shù)為:50~1000度。
飛秒準分子手術分為兩個步驟,先用飛秒激光對角膜淺表層進行一次切削,制作一個可以掀起的角膜瓣,將此角膜瓣掀起后暴露下方角膜基質(zhì)層,再用準分子激光在基質(zhì)層表面進行磨削,使角膜表面曲率改變,后將角膜瓣復位愈合。其特點是,恢復快,可矯正不規(guī)則角膜,視覺質(zhì)量好。
3.準分子表層手術—適用近視度數(shù)為:50~600度。
表層手術指使用激光去除角膜上皮組織,暴露出下方角膜基質(zhì)層,然后使用準分子激光在基質(zhì)層表面進行磨削,使角膜表面曲率改變。去除的角膜上皮組織在數(shù)日內(nèi)即可自然再生愈合。其特點是愈合后,可矯正不規(guī)則角膜,節(jié)省角膜組織。
準分子激光術7維眼球追蹤原理
屈光手術患者滿足條件
患者做屈光手術,需滿足以下條件:
有明確摘鏡需求;年滿18周歲以上,近兩年屈光度數(shù)穩(wěn)定,屈光度數(shù)近視不超過1200度,遠視不超過600度,散光不超過600度;角膜厚度不低于470μm;配戴隱形眼鏡者,一般普通軟鏡應停戴1周,硬鏡停戴3月以上;眼部檢查無活動性眼病;能對手術細致的理解,對手術結(jié)果的期望符合現(xiàn)實,無自身免疫性疾病。
此外,術前一定要排除眼部疾病。眼壓和角膜要正常;有嚴重糖尿病、全身結(jié)締組織疾病、免疫功能異常、疤痕體質(zhì)及瞳孔直徑過大等癥狀的患者需慎行該類手術。
提示:僅憑科普文章或者他人推薦,無法判斷出自己適合哪種手術,確定合適的手術方式能且只能依靠術前的詳細檢查來確定。
屈光手術注意事項
患者的配合直接關系到手術的穩(wěn)定性和有效性,所以務必請遵守屈光手術術前、術中注意事項。具體如下:
1.術前軟性接觸鏡停戴2周,RGP停戴1個月,OK鏡停戴3個月。
2.術前點藥原則:若術前3天開始抗生素點藥,雙眼每天4次; 必要時加點人工淚眼。若術前1天開始抗生素點藥,雙眼每小時1次至睡前,第二天手術 前每小時1次,術前點藥至少10次以上。
3.在家進行注視訓練,以利術中配合。方法:平躺在床上,舉一手指位于 眼前一尺,另一手遮蓋單眼,注視1分鐘一次,左右眼重復3次。
4.術前一天請做好個人衛(wèi)生,洗頭,洗澡和剪指甲。
5.手術當日請吃好早餐,宜清淡飲食。
6.手術當天請勿使用化妝品和香水、發(fā)膠等,禁用帶有揮發(fā)性氣體的物品 進入手術室。進入手術室請關閉手機。
7.請按照預約時間準時到達。術前如感冒、咳嗽、發(fā)燒等須告知醫(yī)生,聽從醫(yī)囑。女士應盡量避免月經(jīng)期手術。
8.患者手術中要精神放松,聽從醫(yī)生指揮,積極配合手術。術中不要擠眼或突然轉(zhuǎn)眼,雙眼同時睜開,一直保持注視上方閃爍的指示燈不動,尤其在激光掃描的數(shù)10秒鐘。
9.安排一位親友陪同手術并在術后陪同回家。