經(jīng)常在門診會(huì)有患者問:醫(yī)生,做近視激光,全飛好還是半飛好?我到底應(yīng)該怎么選擇?哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)更大?哪個(gè)效果更好?哪個(gè)恢復(fù)更快?
相信你讀完這篇文章,就不會(huì)再有這種疑慮了。首先,我們要搞清楚“全飛”和“半飛”的概念。
(一)全飛秒手術(shù)(SMILE手術(shù))
一種通過高速精確的飛秒激光,在角膜基質(zhì)中切削出一個(gè)幾十至一百多微米的微小透鏡,然后通過一個(gè)小切口,將透鏡取出,從而改變角膜的曲率,達(dá)到治療近視的目的。
(二)半飛秒手術(shù)
也稱為飛秒激光制瓣聯(lián)合準(zhǔn)分子激光切削術(shù),就是用飛秒激光制作一個(gè)非常精確地角膜瓣,然后把這個(gè)瓣打開后,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜。
那么問題來了,是不是全飛比半飛好呢?答案當(dāng)然是:NO!
全飛秒和半飛秒在切削角膜的時(shí)候,一個(gè)采用飛秒激光,另一個(gè)則是準(zhǔn)分子激光。兩種激光的精度不在一個(gè)數(shù)量級。
飛秒激光波長為1053納米,準(zhǔn)分子激光波長為193納米。飛秒激光切削誤差為±5微米,而準(zhǔn)分子激光切削誤差為±0.2~0.25微米。
當(dāng)然兩者的作用也不一樣,飛秒激光的作用是通過光爆破角膜組織,產(chǎn)生氣泡,從而在角膜里撐開一個(gè)層間,而準(zhǔn)分子激光則是通過激光脈沖打斷細(xì)胞的分子鍵,從而消融氣化掉角膜組織。
因此,這就決定了飛秒激光一般用來制瓣,而準(zhǔn)分子用來切削。所以,從這個(gè)角度來看,半飛比全飛要精細(xì)得多。
如果只矯正低階像差,如近視、規(guī)則散光的話,兩者效果差別不大。但是如果要矯正更加細(xì)微的高階像差,比如不規(guī)則散光,那全飛秒就有點(diǎn)力不從心了。
但對于角膜厚度足夠,從事容易傷及眼球的特殊職業(yè)者,是可以考慮全飛秒手術(shù)方式的。但如果角膜厚度條件一般,全飛秒預(yù)留的基質(zhì)床厚度要比準(zhǔn)分子更薄,這就需要在專業(yè)醫(yī)生評估后方能選擇最優(yōu)方案。
珠海希瑪眼科醫(yī)院溫馨提醒:在很多時(shí)候,是手術(shù)選擇了你,而不是你選擇了手術(shù),所以建議各位患者完善近視激光術(shù)前的相關(guān)檢查,待檢查結(jié)果出來后,由專業(yè)的醫(yī)師給出符合你自身?xiàng)l件的手術(shù)方案,實(shí)現(xiàn)每個(gè)患者的個(gè)體化手術(shù)定制。