醫(yī)院日常門診中,白內(nèi)障患者在預(yù)約手術(shù)時(shí),經(jīng)常會(huì)聽到醫(yī)生這樣的建議:兩只眼睛最好不要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
做完一只眼睛后,建議隔3-7天再做第二只眼睛的手術(shù)。很多患者對(duì)此都比較迷惑,明明兩只眼睛做的都是白內(nèi)障手術(shù),為什么不能同時(shí)做呢?分兩次做不是耽誤時(shí)間嗎?
白內(nèi)障手術(shù)為何要兩只眼睛分開做?
1.更佳視覺質(zhì)量:目前白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)不止是復(fù)明手術(shù),我們給患者做白內(nèi)障手術(shù)都希望不僅僅提高視力,更要提高視覺質(zhì)量,脫鏡率等問題。所以為了讓患者更精確,更好的獲得雙眼全程視力,醫(yī)生會(huì)參考第一只眼術(shù)后恢復(fù)正常后的一些眼部參數(shù),來指導(dǎo)第二只眼的手術(shù)方案設(shè)計(jì),達(dá)成更好的術(shù)后效果。
尤其現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,多功能人工晶體出現(xiàn),雙眼搭配合適的人工晶體,不僅能夠?qū)崿F(xiàn)術(shù)后雙眼遠(yuǎn)中近全程優(yōu)視力,更能同時(shí)解決白內(nèi)障、老花眼、散光等視力問題。
2.方便日常生活:手術(shù)都是有一定恢復(fù)期的,患者術(shù)后幾天用眼會(huì)不太方便。若雙眼同時(shí)手術(shù),在恢復(fù)期間,患者可能無法使用術(shù)眼視力狀況,對(duì)日常生活影響較大。
3.規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):只要是手術(shù)就存在感染的幾率,白內(nèi)障手術(shù)也不例外。兩眼同時(shí)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)將有所增加,即使微乎其微也不應(yīng)存在僥幸心理。假設(shè)患者雙眼同時(shí)手術(shù),同時(shí)感染,對(duì)病人和醫(yī)生的影響都是重大且不可挽回的。
但也有特殊情況,比如像兒童,先天性白內(nèi)障需做全麻手術(shù),出于對(duì)患兒全身情況考慮,醫(yī)生一般不進(jìn)行二次全麻,這種情況下一般會(huì)考慮雙眼同時(shí)做,但是手術(shù)臺(tái)是要進(jìn)行更換的,并且醫(yī)生要重新進(jìn)行手消毒,重新更換手套。因?yàn)閺尼t(yī)生的角度來講,每只眼睛都是一臺(tái)單獨(dú)的手術(shù),所以從手術(shù)準(zhǔn)備、手術(shù)器材都是按照兩個(gè)完全不同的手術(shù)來準(zhǔn)備的。
總之,大部分人如果能夠配合表面麻醉,局部麻醉,原則上都是一次只做一只眼,另一只眼睛的手術(shù)時(shí)間根據(jù)患者的自身情況來定,這是最安全合理的手術(shù)安排。白內(nèi)障患者一定不要因?yàn)樨澕本蛷?qiáng)行要求兩只眼睛同時(shí)做手術(shù),要耐心聽取醫(yī)生的建議,這樣才能最大程度上保證手術(shù)安全和手術(shù)效果。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì)