什么是視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良、視網(wǎng)膜色素變性呢,它有哪些臨床表現(xiàn)和特點(diǎn)呢,今天我們就來(lái)聊一聊這個(gè)問(wèn)題.

視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良的相關(guān)簡(jiǎn)介

視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良也就是視網(wǎng)膜上的光感受器細(xì)胞,即視錐細(xì)胞及視桿細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)不良,而視網(wǎng)膜色素變性就是視桿細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)形式.原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性是一組遺傳性眼病,屬于光感受器細(xì)胞及色素上皮營(yíng)養(yǎng)不良性退行性病變,是一種慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜感光細(xì)胞和色素上皮細(xì)胞損害的遺傳性疾病.

中醫(yī)上稱視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良為"高風(fēng)內(nèi)障".臨床上以夜盲、進(jìn)行性視野縮小、色素性視網(wǎng)膜病變和光感受器功能不良為特征,該病有多種遺傳方式,可為性連鎖隱性遺傳、常染色體隱性或顯性遺傳,也可散發(fā).通常雙眼發(fā)病,極少數(shù)病例為單眼,一般在30歲以前發(fā)病,常見(jiàn)于兒童或青少年期起病,至青春期癥狀加重,隨著年齡增長(zhǎng)病情緩慢加重,到中年或老年時(shí)因黃斑受累視力嚴(yán)重障礙而失明,但多數(shù)患者終會(huì)殘存一定的中心視力.

臨床表現(xiàn)

1、夜盲:為早出現(xiàn)的癥狀,常于兒童或青少年時(shí)期發(fā)生,且多發(fā)生在眼底有改變之前.

2、暗適應(yīng):早期即可出現(xiàn)暗適應(yīng)改變.

3、視野:早期有環(huán)形視野缺損,位置與赤道部病變相當(dāng),其后環(huán)形缺損向中心和周邊逐漸擴(kuò)展而成管狀視野.

4、中心視力:早期正?；蚪咏?隨著病程的緩慢發(fā)展而緩慢減退,雖然絕大多數(shù)病例終于完全失明.

5、色覺(jué)改變:多數(shù)患者童年時(shí)色覺(jué)正常,以后逐漸出現(xiàn)異常,典型改變?yōu)樗{(lán)色覺(jué)損害,紅綠色障礙較少.

6、眼部并發(fā)癥:?？刹l(fā)白內(nèi)障、青光眼及近視.

視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)不良的相關(guān)治療

西醫(yī)治療:

西醫(yī)上目前并沒(méi)有治療視網(wǎng)膜色素變性的特效藥,低視力者可試戴助視器.一般運(yùn)用血管擴(kuò)張藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及抗氧化劑(維生素A、維生素E等),主要是改善視神經(jīng)、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜的血循環(huán),降低光毒性以保護(hù)視細(xì)胞.以上治療,雖然不能阻止病變的發(fā)展,但在延緩其自然病程方面,可能有所裨益.

中醫(yī)治療:

1、辨證論治:治療本病可從調(diào)理肝脾腎著手,采取綜合治療方法,兼以活血化瘀及理氣解郁,可望改善視功能或延緩病程.如補(bǔ)中益氣湯、健脾養(yǎng)胃湯等.

2、中成藥治療:根據(jù)證型可選用金匱腎氣丸、明目地黃丸、補(bǔ)中益氣丸、復(fù)方丹參滴丸、復(fù)方丹參注射液等口服或靜脈給藥.